- Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей
- Краткие клинико-статистические данные
- Изменения опорно-двигательного аппарата
- Изменения висцеральных органов
- Течение и исход заболевания
- Очаговая инфекция и бактериальный фактор при ревматоидном артрите
- Белково-углеводные соединения сыворотки крови, сосудистотканевая проницаемость и С-реактивный протеин при ревматоидном артрите
- Особенности иммунологических сдвигов при ревматоидном артрите у детей
- Нейро-вегетативные реакции и состояние медиаторов нервного возбуждения
- Диагноз и дифференциальный диагноз
- Лечение и профилактика
Ревматоидный артрит — распространенное заболевание, поражающее, по данным различных авторов, до 1 — 3% населения. На долю детей из общего числа всех заболевших падает около 5 — 6% (Ruelle, Henrard, 1955; Edstrom, 1962; Loeschke, 1964), т. е. у детей заболевание встречается реже, чем у взрослых. Однако за последние годы многие педиатры отмечают рост заболеваемости ревматоидным артритом и другими коллагенозами среди детей.
Возраст, в котором начинается ревматоидный артрит у детей, может быть различным, однако чаще им заболевают дети до 5 — 7 лет. По суммарным данным некоторых педиатров (И. С. Семенова, 1958; Н. И. Королева, Т. Н. Евтушенко, 1958; А. В. Долгополова, Н. Ф. Батюнина, 1964; Г. С. Постол, 1964; С. А. Баяндина и др., 1965; Coss, Boots, 1946) о 295 детях следует, что 60% из них заболели до 7 лет.
Большая сводка (735 детей), составленная Lindbjerg (1964), свидетельствует о том же. Реже всего, по нашим данным, ревматоидный артрит развивался у детей после 13 лет и до 1 года.
Самый ранний срок возникновения его первых симптомов наблюдался у ребенка через неделю после рождения. У 3 детей можно было предполагать внутриутробное начало заболевания. Наиболее часто начало заболевания выявлялось к 3 — 5-му (24,7%) и к 1 — 3-му (22%) году жизни. В общей сложности из 300 детей первые признаки болезни появились до 5-летнего возраста у 154 (51%), а до 7 лет — у 201 (67%) ребенка, т. е. основное количество заболевших отмечалось в период молочных зубов. Интерпретация этих данных с точки зрения возрастной реактивности представляет определенный интерес, но сопряжена с известными трудностями.
«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева