Помимо и независимо от поражений печени в клиническую картину ревматизма, в особенности у детей, нередко включаются симптомы, указывающие на патологические изменения и в остальных органах пищеварительной системы. Особенно широко известен среди педиатров и ревматологов абдоминальный синдром, нередко наблюдаемый у больных ревматизмом детей во время ревматического приступа. Иногда он представляет собой первое проявление начинающегося ревматического заболевания….
ПараллелизмПараллелизм между динамикой изменений почек и ходом ревматического процесса очень часто невозможно установить. Изменения почек отмечались в различные этапы ревматического приступа, иногда в период его затихания. Подобно Бендерской, нам приходилось в некоторых случаях при системном исследовании мочи у диспансеризованных нами детей во внеприступном периоде обнаруживать эритроцитурию без данных активирования ревматического процесса. Изменения в кровеносных сосудах…
Повышение проницаемости сосудов появляется в самую раннюю фазу ревматического приступа, постепенно понижается по мере его затихания, оставаясь однако выше нормы еще долго после исчезновения клинических симптомов (согласно С. А. Штейнбергу и В. Г. Почепцову в течение почти 6 месяцев после клинического выздоровления). Иногда в связи с истончением стенки сосудов, вызванным воспалительными поражениями, может наступить разрыв…
Случай ребенка С. Н., 12 лет, и. б. 526/1958 г., больного ревматизмом — нервно-сердечной формы (хорея), с подострым течением, непрерывно рецидивирующим. Один из очередных приступов ревматизма начался полным парезом лицевого нерва. Это ввело в заблуждение лечащего врача, который направил ребенка на лечение в полиомиелитное отделение инфекционной больницы. Наличие ревматизма в анамнезе, подробный соматический и неврологический…
Согласно Селье, при «болезнях с преимущественным нарушением адаптации», к которым он относит и ревматизм, организм реагирует на различные болезнетворные агрессоры повышением секреции АКТГ передней долей гипофиза и кортикоидных гормонов — надпочечниками. Создается напряжение в системе гипофиз-надпочечники, что обеспечивает защиту организма. Наиболее важную роль в патогенезе «болезней адаптации», а, следовательно, и ревматизма, по мнению Селье, играет…
Диагноз ставится легче, когда явления со стороны легких проявляются вне ревматического приступа. Однако следует учитывать, что локализация ревматического процесса в легких может быть выражением раннего проявления ревматического приступа. Характер ревматической пневмонии в значительной мере отражает особенности ревматического процесса, возраст ребенка, состояние легких, степень аноксемических явлений, предшествующих локализации процесса в легких. Функциональные расстройства, как выражение вазомоторных…
Частный случай Й. С. 14 лет, и. б. 540/1960 г., поступила на лечение 26. V. 1960 г., умерла 26. XI. 1960 г. Ревматизм в активной фазе, сердечно-суставная нервная форма (сердечный порок — стеноз и недостаточность митрального клапана, обостренный ревмокардит, гипертрофия сердца, менингоэнцефалит), ревматический гепатит. В раннем детстве девочка очень часто болела катарами верхних дыхательных путей….
Понижение глюкокортикоидной активности выражалось в снижении содержания 17-оксикортикостероидов в моче и в ослаблении ответных реакций при повторном введении АКТГ в организм, указывающих на уменьшение резервов глюкокортикоидной активности коры надпочечников. Особенно сильно понижаются функциональные возможности коры надпочечников у больных с тяжелым ходом и многократными рецидивами ревматического процесса. Обычно у больных ревматизмом детей глюкокортикоидная активность коры надпочечников…
Ребенок С. Я., 9 лет, и. б. 875/1959 г., поступил в Институт с диагнозом активная фаза сердечно-суставной формы ревматизма, комбинированный порок митрального клапана, недостаточность аортального, отёк легких, Н2. Во время пребывания в клинике внезапно началось учащение дыхания, появился удушливый кашель, резкая головная боль, началось выделение кровавой мокроты. (Жалоб на колющие боли не было.) Аускультативно установлены…
О. С. Озерецкий считает хронический энцефалит наиболее типичным для ревматизма. Это заболевание не начинается обязательно с острым ревматическим приступом, а может развиваться постепенно, даже через 2 — 3 и более лет после перенесенной ревматической атаки. В его клинику включают ряд ясно выраженных неврологических синдромов: хорееформный синдром, ревматический паркинсонизм, ревматическую эпилепсию, диэнцефальный синдром и др. Воспалительные…
