Учитывая, что прямой метод флюоресцирующих антител (ПМФА) уже внедрен в работу практических лабораторий, к нему нужно прибегать обязательно для обследования контактных детей в очагах дизентерии. В детских учреждениях рекомендуется установить строжайший контроль за приготовлением, хранением и сроком реализации скоропортящихся продуктов (молочные блюда, компоты, салаты). Оправдали свое существование созданные в ряде детских дошкольных учреждений сезонные карантинные…
Хроническая форма дизентерии с рецидивируюиим течением характеризуется появлением рецидивов заболевания, возникающих через 2 — 3 нед, иногда месяц после клинического выздоровления. Рецидив характеризуется повторением клинических признаков острой дизентерии (повышение температуры, симптомы интоксикации, колитический синдром и др.) и повторным высевом возбудителя, патологическими копрограммами. Проводимое лечение купирует симптомы заболевания, но через некоторое время они могут появиться вновь….
Хроническая форма дизентерии с длительным бактериовыделением при нормальном стуле в последнее десятилетие встречается наиболее часто. Заболевание протекает стерто. Иногда в остром периоде наблюдаются отчетливые симптомы колита, которые быстро исчезают после проведенной терапии. В периоде реконвалесценции устанавливается стойко нормальный стул, но отмечается повторное и упорное выделение возбудителя. Однако при тщательном клиническом и лабораторном обследовании удается выделить…
Лена М., 4 года. Диагноз: хроническая дизентерия с длительным бактериовыделением. В прошлом часто болела, 6 раз перенесла ОВРИ, которые каждый раз осложнялись пневмонией. В возрасте 3 лет впервые перенесла острую дизентерию среднетяжелой формы, вызванную шигеллой Зонне I ферментативного типа. Лечилась в стационаре, после клинического выздоровления через 3 нед была выписана домой на период реконвалесценции. В…
Инкубационный период при дизентерии колеблется от 6 — 8 ч до 7 дней. Следует отметить, что тяжесть начальной фазы болезни в значительной степени зависит от массивности инфицирования, путей передачи инфекции, что определяет длительность инкубации. Так, заражение ребенка пищевым продуктом, содержащим большое количество шигелл, а также и эндотоксин, который выделяется при разрушении микробов, характеризуется коротким инкубационным…
Бактерионосительство (транзиторное) наблюдается очень редко — в 1 — 3% от числа детей, поступающих с таким диагнозом в стационар. При этом состоянии инфекционный процесс не развивается. Обычно через 1 — 2 сут после заражения ребенка шигеллы выделяются с калом, стул остается нормальным. Диагноз бактерионосительства ставится только при отсутствии каких бы то ни было патологических изменений…
Тяжелая форма с преобладанием симптомов токсикоза (токсическая дизентерия) характеризуется отчетливыми явлениями общей интоксикации и колитным синдромом. Эта форма болезни наблюдается у детей старше года, обычно при пищевом инфицировании. Заболевание начинается остро, сопровождается резким подъемом температуры до 39 — 40 °С и выше, часто с ознобом. Общее состояние ухудшается, развивается резко выраженный токсикоз, сопровождающийся поражением нервной…
Современная дизентерия в нашей стране и за рубежом, как у детей, так и у взрослых, характеризуется преобладанием легких форм заболевания. Нами [Гусарская И. Л., Тимофеева Г. А., 1979] была изучена клиническая характеристика современной дизентерии у 1036 детей, находящихся в последние годы в стационарах Ленинграда и клинике кишечных инфекций Ленинградского научно-исследовательского института детских инфекций. Среди обследованных…
Однако почти у всех пальпируется болезненная спазмированная инфильтрированная сигмовидная кишка. Виктор в., 4 года 2 мес. Диагноз: дизентерия Зонне, тяжелая форма (токсическая). Ребенок родился доношенным, развивался хорошо, в возрасте 2 лет 8 мес перенес скарлатину. Заболел остро: повысилась температура до 39,8 появились повторная рвота, бред, судороги и потеря сознания. Стула не было. С диагнозом «токсический…
После проведенной терапии у большинства детей нормализация стула наступала рано — к 7 — 10-му дню заболевания, причем иногда при остром начале заболевания он нормализовался быстрее. Нам не удалось выявить отчетливой разницы в сроках нормализации стула в зависимости от тяжести заболевания. При легких формах болезни он становился оформленным с 3 — 4-го дня пребывания в…
