До Великой Октябрьской социалистической революции «заботы» царского правительства об охране здоровья подрастающего поколения сводились лишь к школьно-санитарному надзору в небольшой части привилегированных учебных заведений.
После Великой Октябрьской социалистической революции охрану здоровья подрастающего поколения осуществлял школьно-гигиенический отдел Наркомпроса, а с 1918 г. — школьно-санитарный отдел Наркомздрава. В 1921 г.
Совнарком РСФСР утвердил положение об охране здоровья детей и подростков. В связи со значительным ростом школ фабрично-заводского ученичества (ФЗУ) и повышением удельного веса рабочих-подростков в промышленности и сельском хозяйстве, начиная с 1924 г., особое значение приобрело медицинское обслуживание рабочих-подростков и учащихся школ ФЗУ.
Были установлены специальные должности врачей по охране здоровья подростков, развернута сеть профессиональных консультаций. Основным типом учреждения по охране здоровья детей и подростков являлась детская профилактическая амбулатория.
Весь комплекс учреждений здравоохранения по охране здоровья детей и подростков был призван заниматься вопросами оздоровления труда и быта детей и подростков, проведением массовых профилактических осмотров, наблюдением за физическим воспитанием, профессиональным отбором, санитарно-просветительной работой и т. д.
Между тем эта система медицинского обслуживания детей и подростков имела ряд серьезных недостатков, из которых главными являлись разрыв между лечебными и санитарно-профилактическими мероприятиями в общем комплексе охраны здоровья детей и подростков, неправильное понимание диспансерного метода обслуживания.
Крупным недостатком было искусственное соединение в одну группу 4-летних детей и рабочих-подростков, которые занимались производственной деятельностью, имели свои возрастные особенности, нуждались в особом подходе при решении лечебно-профилактических задач.
Большинство профессиональных консультаций вместо обоснованных с физиологических основ советов, заключений и рекомендаций о выборе профессий подростку занималось разработкой самых запутанных психотестов для определения их умственной одаренности.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Начиная с 1936 г. органы здравоохранения организационно перестроили всю систему охраны здоровья детей и подростков. Вместо детских профилактических амбулаторий и пунктов по охране здоровья детей и подростков были созданы детские консультации-поликлиники.
Профессиональные консультации для подростков были ликвидированы и все функции по профессиональному отбору, профессиональной ориентации и медицинскому обслуживанию подростков...
Количество медицинских сестер или фельдшеров при училище с количеством учащихся не менее 500 человек
Для обслуживания учащихся профессионально-технических училищ другого профиля, расположенных на территории обслуживания районной больницы, должности медицинских сестер или фельдшеров устанавливаются в штате поликлиники из расчета 1 должность при училище с количеством учащихся не менее 500 человек.
При этом указанные должности устанавливаются в тех случаях, когда учащиеся проживают в общежитиях или училище имеет собственные производственные...
Вопросы анатомо-физиологических особенностей подросткового возраста, клиники, диагностики и лечения заболеваний в ювенильном периоде включены в программу подготовки студентов в медицинских институтах.
Повышением квалификации врачей (школьных, школьно-санитарных, терапевтов подростковых), обслуживающих подростков, занимаются институты усовершенствования врачей. Таким образом, вся сеть учреждений здравоохранения привлечена к...
Врачом подросткового кабинета может быть врач-терапевт, прошедший специальную подготовку в области анатомо-физиологических особенностей, клиники, диагностики, лечения заболеваний у подростков, а также школьной гигиены, гигиены труда и профзаболеваний.
Согласно приказу Наркомздрава СССР № 584 от 12 декабря 1940 г. «О продолжительности рабочего дня медицинских работников» врачам (в том числе подростковым), не занятым исключительно...
Приказом министра здравоохранения СССР № 354 от 30 июля 1963 г. «О мерах по дальнейшему улучшению медико-санитарного обслуживания подростков» утверждено положение, которым регламентированы основные вопросы работы врачей подростковых кабинетов. Вся работа по медицинскому обслуживанию подростков строится по единому комплексному плану, который объединяет все мероприятия, направленные на профилактику и борьбу с заболеваниями, независимо...
Работа врача складывается из следующих основных элементов:
I. Организационная работа:
разработка совместных с хозяйственными, комсомольскими и профсоюзными организациями комплексных планов лечебно-профилактических мероприятий. Организация выполнения этих планов;
систематический учет подростков в возрасте 15—17 лёт включительно, работающих на промышленных предприятиях, учащихся профессионально-технических училищ, техникумов...
Диспансерный метод широко используется в практике работы врачей, обслуживающих подростков. Диспансерный метод обеспечивает систематическое врачебное наблюдение за подростками, возможность выявления ранних форм заболеваний, активного лечения и проведения мероприятий по предупреждению заболеваний и оздоровлению условий их труда и быта.
Диспансерным методом обслуживания обеспечиваются подростки, имеющие отклонения в состоянии...
К диспансерному обслуживанию подростков привлекают врачей-специалистов лечебно-профилактического учреждения.
Находящихся под диспансерным наблюдением подростков врачи повторно осматривают в зависимости от характера заболевания. Главная роль в проведении диспансеризации подростков принадлежит врачу подросткового кабинета.
В отношении каждого диспансерного больного следует установить тщательно продуманный перечень лечебных...
Показателями эффективности и качества диспансерного обслуживания подростков являются:
данные о количестве вновь выявленных больных ревматизмом, туберкулезом, гипертонической и язвенной болезнями, отитами и т. д.;
охват диспансерным обслуживанием;
процент снятых с учета подростков в связи с выздоровлением;
плановость наблюдения;
данные о течении заболевания, в частности о наличии или отсутствии обострений и их исходов;
состояние...
На подростков с отклонениями в состоянии здоровья или физическом развитии больных заводится специальная учетная карта — форма № 30 «Контрольная карта диспансерного наблюдения».
Карты хранятся в картотеке по срокам явки к врачу. Просматривая картотеку диспансерных больных не реже одного раза в месяц, врач вызывает тех, кого считает необходимым осмотреть в данном месяце; при осмотре назначает соответствующее лечение (терапевтической...
В соответствии с приказом министра здравоохранения СССР № 354 от 30 июля 1963 г. «О мерах по дальнейшему улучшению медико-санитарного обслуживания подростков», приказом министра здравоохранения СССР № 395 от 31 июля 1963 г. «О мерах по дальнейшему улучшению стационарного обслуживания населения» и другими ранее принятыми официальными решениями учреждения здравоохранения обязываются обеспечить систематическое проведение изучения...
Средняя длительность заболевания с временной утратой трудоспособности приблизительно в 1 1/2—2 раза меньше, чем у взрослых рабочих той же специальности. При разработке данных об общей заболеваемости населения по текущей обращаемости (учетная форма № 25-в) на территориальном участке необходимо выделять возрастную группировку подростков.
Проведенная на одном из заводов Москвы С. Е. Ильиным работа по изучению состояния здоровья подростков...
