Бронхоспазмолитический эффект селективных бронходилататоров (салбутамол, вентолин, беротек) в основном связан с избирательным стимулирующим действием на β2-адренорецепторы, поэтому в обычных терапевтических дозах они практически не вызывают побочных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы. Резистентность селективных бронходилататоров к воздействию моноаминоксидазы и катехолортометилтрансферазы определяет их длительность действия — до 3 — 4 ч. Следует отметить, что препарат этого ряда…
Поскольку снижение дозы глюкокортикоидов сопровождается повышением содержания гистамина в крови и тканях, на этом этапе лечения показаны антигистаминные препараты. Одновременно следует проводить терапию, направленную на активацию синтеза глюкокортикоидов. С этой целью могут быть использованы витамины В5, В6, АТФ, этимизол. Усиление синтеза глюкокортикоидов наблюдается и при включении в комплекс терапевтических мероприятий индуктотермии на область надпочечников [Годович…
Индивидуальные дозы препаратов метилксантинового ряда могут быть подобраны с учетом определения клиренса их. Наибольший терапевтический эффект при лечении частых и тяжелых приступов бронхиальной астмы достигается при поддержании концентрации теофиллина в сыворотке крови 10 — 20 мг/мл [Weinberger М. et al., 1981; de Blick J. et al., 1983]. Они же сообщают о длительном (от нескольких месяцев…
По нашим данным, очаги инфекции в ЛОР-органах (хронический тонзиллит, синуит, аденоидит) выявляется у 76% детей с инфекционно-аллергической, у 75,2% — со смешанной формой и у 59,4% больных — атопической бронхиальной астмой. Наиболее часто обнаруживался хронический тонзиллит. Следует отметить, что у 5,9% детей с бронхиальной астмой первый приступ развился на фоне или в скорее после перенесенной…
Течение бронхиальной астмы в детском возрасте сопровождается значительными нарушениями в обмене веществ. По данным, полученным нами совместно с Ю. А. Юрковым и Ю. В. Герасимовой (1971) при изучении энергетического обмена у детей с этим заболеванием, на высоте приступа бронхиальной астмы развивается дефицит энергии. На это указывает обнаруженное при обострении бронхиальной астмы снижение концентрации АТФ в…
Приступы астматического удушья могут быть одним из проявлений карциноидных опухолей бронхиального дерева или желудочно-кишечного тракта. В результате гиперсекреции серотонина у этих больных возникают слабость, головокружение, астматические приступы, приливы к коже шеи, лица, рукам, урчание в животе. Тяжесть клинической картины болезни зависит от количества серотонина, вырабатываемого опухолью, и от наличия метастазов ее, особенно в печеночную ткань….
В педиатрической практике наибольшее распространение получил эуфиллин, оказывающий выраженное бронхорасширяющее действие. Препарат содержит 80% теофиллина и 20% этилендиамина, оказывающего слабое антигистаминное действие. Расслабляя мускулатуру бронхов, эуфиллин одновременно снимает возникающую во время приступа бронхиальной астмы гипертензию в системе легочной артерии, стимулирует сократительную способность миокарда за счет расширения коронарных сосудов, оказывает мочегонное действие, увеличивая почечный кровоток и…
Применение интала при гормонозависимой бронхиальной астме позволяет в ряде случаев отменить полностью глюкокортикоиды или снизить их дозу. В наших наблюдениях у 7 из 18 детей с этой формой болезни лечение инталом дало возможность полностью отменить преднизолон и у 5 детей уменьшить его дозу. Отменить глюкокортикоиды удалось в тех случаях, когда поддерживающая доза преднизолона не превышала…
В основе увеличения аденоидов наряду с гиперплазией лимфоидной ткани лежит аллергический воспалительный процесс. У отдельных детей при обследовании выявляется искривление носовой перегородки. Присоединение аллергического ринита в таких случаях приводит к значительному нарушению носового дыхания. При длительном течении бронхиальной астмы у части детей и особенно при наличии сопутствующего воспалительного процесса в носовых ходах, пазухах носа и…
Возникающие нарушения в обмене аминокислот у детей, больных бронхиальной астмой, создают предпосылки для развития у них эндогенной белковой недостаточности. Как показали проведенные нами совместно с А. А. Титаевым (1971) исследования, приступный период бронхиальной астмы у детей сопровождается значительным изменением обмена пуриновых и пиримидиновых оснований, на что указывало обнаруженное увеличение уровня экскреции их с мочой. При…
