Экзема в связи с аллергизацией молочным белком возникает в семь раз чаще у грудных детей, которых кормят коровьим молоком по сравнению с естественно вскармливаемыми детьми. Замечено, что сенсибилизация молоком обусловливается не только нормальными (белковыми) компонентами молока, но и содержанием в молоке других веществ, которые животное поглощало при питании. У более старших грудных детей и вообще…
Пища и питание имеют решающее значение для появления и течения экземы. Неспроста истинную экзему называют еще «молочной экземой». Ее появление и течение совпадают с периодом преимущественно или исключительно молочного питания. Качественные и количественные изменения его по-разному отражаются на детской экземе. В общем прекращение перекорма, уменьшение лишних белков, удаление из рациона ребенка и кормилицы некоторых аллергенов…
Лейкопенический индекс обладает значительно большей, но также не абсолютной доказательностью. Иногда вместо лейкопении получается сильный лейкоцитоз со значительным сдвигом влево. Относительно большее диагностическое значение имеет проба пассивного перенесения чувствительности. При клиническом подозрении на трофаллергию у грудных и маленьких детей наиболее надежным тестом остается опытное исключение из рациона или включение в него предполагаемого аллергена. Наиболее простым…
Климат Некоторое влияние на течение экземы, в особенности при диссеминированных формах [почесуха Бенье (атопическая экзема), диссеминированный невродермит], оказывает и климат. Пребывание на большой высоте (выше 1000 м над уровнем моря) обычно оказывает благоприятное влияние на экземный процесс. Климат влияет на реактивность нервной системы и общую возбудимость. Кроме того, с изменением климатической обстановки больной удаляется от…
Общие выводы об аллергической природе истинной детской экземы У детей с признаками эксудативного диатеза, т. е. у детей, предрасположенных к экземе, отмечается значительный процент проявлений латентной сенсибилизации, доказываемой при помощи кожных проб и серологических исследований, т. е. латентная аллергическая сверхчувствительность представляет собой составную часть лимфофильной конституции. Образовавшиеся антитела и реагины, обусловливающие латентное состояние сверхчувствительности, остаются…
Местная инфекция Сама по себе лимфофильная сочная кожа, на которой развивается экзема, уже является благоприятной средой для инфекции. Еще более благоприятной средой является мокнущая экзема. Приблизительное представление о значении влажности кожи для развития на ней микроорганизмов могут дать следующие цифры, приводимые Лёбенштейн (Loebenstein). Если единицей обозначить число микроорганизмов, находящихся на здоровой коже, то при сухой…
Учение о так называемой «шоковой ткани», т.е. той ткани, в которой протекает реакция антиген-антитело, объясняет, почему при сенсибилизации к одному и тому же антигену в одних случаях получается экземная папуло-везикулезная реакция, в других — строфулюс, в третьих — невродермит, в четвертых — контактный дерматит и пр. Однако узкое понимание аллергического патогенеза детской экземы как реакции…
Определение и нозология Определение, которое было приведено выше в отношении экземной реакции, относится ко всем возрастам. Клиническая морфология и локализация истинной экземы у детей однообразнее, чем у взрослых. Однако за морфологическим однообразием детской экземы скрывается весьма большое разнообразие обусловливающих и вызывающих экземную реакцию причин. Довольно разнообразна также и эволюция в дошкольном, школьном и подростковом возрасте….
Вторичная инфекция возникает обычно прежде всего на лице, а уже затем распространяется на другие участки кожи — головы, туловища, конечностей. Она может до неузнаваемости изменить внешний вид экземной высыпи, а, с другой стороны, рассеянный по всему телу пиодермит может создать впечатление диссеминированной экземы. Имея это в виду, врач должен быть очень осторожным в своей оценке,…
Механизмы, при помощи которых внешнее раздражение обусловливает или ухудшает экзему, можно представить следующим образом: путем специфического контактно-аллергического воздействия; действием неспецифических факторов при предварительной специфической сенсибилизации; путем усиления образования гистамина в коже; нервно-рефлекторно путем раздражения периферических нервных окончаний с последующей гиперемией и трфическими нарушениями в коже. По мнению Крейбиха любое физиологическое внешнее раздражение, которое здоровая кожа…
