Основным морфологическим признаком во всех случаях является эритема с шелушением. Пораженные участки кожи умеренно, иногда очень слабо, а иной раз сильно покрасневшие, с мелкими, сероватыми жирными чешуйками, которые трудно отторгаются. Пораженная кожа может быть слабо инфильтрированной и отечной; часто она бывает сверхинфектированной, импетигинизированной, в особенности, когда поражение сосредоточено в складках (позади ушей и на волосистой…
Значение внешних раздражителей и инфекции Уже было сказано, что в значительной части случаев себороидный дерматит начинается и развивается после опрелостей, которые являются, как известно, следствием раздражения, трения и мацерации. У грудных детей, у которых существует больше условий для таких раздражений (недостаточный уход, грубые пеленки, невнимательная очистка кожи, несвоевременное подсушивание), опрелости, а вместе с ними и…
Наиболее поверхностной формой себороидного дерматита считается так называемый pityriasis faciei. Это известные каждому врачу кругловатые пятна, расположенные на лице и почти лишенные красноты. Это поверхностные пятна, состоящие почти только из участков с мелким отрубевидным шелушением, называемые просто «лишаями» (dartre volante — у французских авторов). В общем они имеют вид белых пятен, более светлых по сравнению…
Основным признаком всех описанных форм себороидного дерматита, как уже было указано, остается покраснение кожи, покрытой мелкими, белыми, жирными, легко отторгающимися чешуйками. Покраснение кожи обычно ясно отграничено от окружающей здоровой кожи, но эта граница не всегда резка, а чешуйки, за исключением некоторых случаев crusta lactea на волосистой части головы, тонкие, слабо выраженные, не закрывают эритемной основы….
Весьма часто после повреждения кожи в результате перечисленных: внешних раздражений, а также и вследствие физиологически обусловленной легкой ранимости кожи у грудных детей, в особенности в складках, детская кожа легче подвергается инфицированию различными микроорганизмами (Candida albicans, энтерококками, стрептококками, стафилококками). В одних случаях, как мы уже видели, такие инфекции дают точно определенные клинические картины, рассмотренные при пиодермитах….
Появившись, блефарит на долгие годы остается постоянным симптомом себороидного дерматита, иногда преобладая своей тяжестью в клинической картине (язвенный блефарит). Частым проявлением себороидного дерматита в старшем грудном и детском возрасте являются эритемосквамозные изменения кожи в носогубных складках. В некоторых случаях в этом возрасте оформляется и другая, специфическая для себорейной экземы локализация — вокруг рта и глазниц….
Каждый из описанных вариантов себороидного дерматита может перейти в генерализованную форму этого заболевания или в так называемую десквамативную эритродермию Лейнера. После выздоровления от эритродермии остатки интертриго еще некоторое время сохраняются. Эритродермия имеет обычно следующее развитие: после появления опрелостей, ягодичной эритемы и псориазоида или развития эритемосква мозных явлений на волосистой части головы процесс обычно не ограничивается…
В настоящее время никто не оспаривает пиококковую природу эпидемической пузырчатки новорожденных. На собственном опыте нам удалось убедиться, что весьма часто в эволюции эпидемической пузырчатки новорожденных клинико-морфологическая картина после исчезновения пузырей или в процессе развития болезни приобретает типичный вид себороидного дерматита. В одних случаях картина соответствует полностью картине далеко зашедшего интертриго, а в других — почти…
Диагноз себороидного дерматита основывается на типичной морфологии (эритема с отрубевидным шелушением) и типичной локализации. Изменения на волосистой части головы, на бровях, рагадиформные интертригинозные блефариты, эритемосквамозные изменения в носогубных складках, в углах глаз, периоральные и периорбитальные изменения нельзя смешать почти ни с одним другим заболеванием. При типичной локализации на туловище и конечностях трудности можно встретить при…
После слияния макуло-папулезных высыпей образуются фестоноподобные фигуры, светло-красный цвет которых контрастирует с окружающей нормальной кожей. Эта сыпь может начаться с лица, конечностей, живота, туловища. Когда эритродермия начинается с такого «лихеноидного» высыпания, она больше похожа на псориаз, чем на так называемую «себорейную экзему». Чешуйки в этом случае серебристобелые; при методическом поскабливании наступает капиллярное кровотечение, как при…
