Общие требования, предъявляемые к врачебному контролю
Назначение гимнастических упражнений ребенку должно быть конкретным и строго индивидуализированным. Делая то или иное назначение, врач учитывает не только возраст с его физиологическими особенностями, но и развитие данного ребенка, его индивидуальные особенности и состояние здоровья. Должно быть обеспечено правильное и точное выполнение этих назначений. Поведение ребенка при выполнении гимнастических упражнений, его активность и сдвиги в его состоянии и развитии требуют к себе большого внимания врача.
В соответствии с этим врачебный контроль должен включать следующие основные разделы:
- обследование и оценку здоровья и развития ребенка;
- назначение воспитательных мероприятий;
- проверку правильности методики и техники проведения этих мероприятий;
- наблюдение за ответными реакциями ребенка на воспитательное воздействие;
- учет результатов и сдвигов в развитии на основании повторных обследований ребенка.
Методика обследования развития ребенка, в свою очередь, состоит из следующих 3 разделов.
Во-первых — из общего осмотра ребенка по органам (см. «Пропедевтику детских болезней» А. Ф. Тура и другие руководства). Особенное внимание следует обратить на состояние тургора тканей, мышечного тонуса и врожденных рефлексов (кожных и рефлексов положения), используемых в данной системе для назначения активных упражнений в первом полугодии жизни.
Во-вторых — из оценки развития двигательных функций.
Для этого практическим врачам мы рекомендуем пользоваться приведенной ниже возрастной схемой развития движений, построенной по принципу одного основного, ведущего показателя для каждого возрастного периода.
«Гимнастика и массаж в раннем возрасте»,
К.Д. Губерт
Возраст
Показатели
К 2 месяцам
В положении на животе поднимает голову и плечевой пояс
К 3 месяцам
В положении на животе поднимает голову и туловище, опираясь на предплечья
К 4 месяцам
Из положения на спине поднимает голову и плечевой пояс
К 5 месяцам
Самостоятельно меняет положение тела в горизонтальном направлении (поворачивается со спины на живот)
К 6 месяцам
Поворачивается с живота на спину
К...
Отсутствие двигательного умения к концу срока его нормального возникновения указывает на отставание ребенка в развитии двигательных функций.Порядок возникновения двигательных умений в возрасте до 1 года, показанный в схеме, желателен и целесообразен.Этот порядок зависит от определенной системы воспитания, в которой на первом году жизни не форсируется сидение и стояние, но культивируются и всемерно поощряются движения в горизонтальном...
При построении комплексов необходимо соблюдать следующие требования:
обеспечить охват всех мышечных групп;
чередовать упражнения для разных мышечных групп на протяжении одного занятия;
чередовать исходные положения упражнений: горизонтальное, сидячее и вертикальное (в том возрасте, где последние два показаны);
начинать занятие с более простых и легких упражнений и постепенно переходить к более сложным, заканчивая опять более...
Первый комплекс (для детей в возрасте от 1/2 до 3 месяцев)Общие физиологические предпосылкиA. В этом возрастном периоде основной особенностью нервно-мышечного аппарата ребенка является резкая гипертония сгибателей конечностей, поэтому все пассивные движения у детей этого возраста исключаются во избежание насилия над ребенком и перерастяжения соответствующих мышечных групп и связочного аппарата.Б. Активные движения основываются на...
Массаж рук (поглаживание).
Массаж ног (поглаживание).
Выкладывание на живот.
Массаж спины (поглаживание).
Массаж живота (поглаживание).
Массаж стоп (растирание).
Упражнения для стоп (рефлекторные).
Разгибание позвоночника (рефлекторное, в положении на боку правом и левом).
Выкладывание на живот.
Ползание (рефлекторное).
Исходное положение для всех приемов горизонтальное.
Для содействия нормализации мышечного тонуса необходимо комплексное...
Общие физиологические предпосылки
При нормальном развитии к 3 месяцам исчезает физиологическая гипертония сгибателей рук, тем не менее, для того, чтобы закрепить достигнутое, массаж рук показан и в этом периоде, так как часто при малейшем неблагополучии и даже при плохом настроении ребенка он легко возвращается в предшествующую стадию раз вития, т. е. у него снова появляется гипертония конечностей.
На основании установившегося в этом...
Построение занятия
Массаж рук.
Охватывающие движения руками (пассивное упражнение).
Массаж ног (тот же, что и в предыдущем комплексе, плюс разминание, растирание).
Поворот на живот вправо (рефлекторное движение).
Массаж спины (тот же, что и в предыдущем комплексе, плюс разминание).
Отклонение головы назад в положении на животе на весу (движение рефлекторное).
Массаж живота (тот же, что и в предыдущем комплексе).
Массаж стоп (тот же, что...
Общие физиологические предпосылки
В этом периоде в процессе развития, между 4 и 5 месяцами, достигается уравновешивание сгибателей и разгибателей нижних конечностей и, следовательно, могут быть введены пассивные движения для ног.
К 4 месяцам укрепляются передние шейные мышцы, вследствие чего проявляются еще некоторые врожденные рефлексы положения, на основе которых вводятся в комплекс для этого возраста новые упражнения («парение...
Построение занятия
Охватывающие движения руками.
Массаж ног.
«Скользящие шаги» (имитация велосипедных движений).
Поворот со спины на живот вправо.
Массаж спины (поглаживание, похлопывание, разминание).
«Парение» на животе.
Массаж живота.
Приподнимание верхней части тела из положения на спине при поддержке за обе отведенные в стороны руки.
Массаж стоп.
Упражнения для стоп.
Сгибание и разгибание рук.
Сгибание и разгибание...
Общие физиологические предпосылки
Этому периоду свойственна значительно большая согласованность в работе крупной мускулатуры и мелких мышц кисти, чем в предыдущих периодах, что дает возможность ввести более сложные упражнения на координацию.
В этом же периоде, когда ребенок способен уже к более длительному сокращению крупной мускулатуры и удержанию тела в определенном положении, развиваются статические функции: сидение без опоры...
Построение занятия
Охватывающие движения руками. С присоединением речевой инструкции.
«Скользящие шаги». Сгибание и разгибание ног вместе и попеременно. С присоединением речевой инструкции.
Поворот со спины на живот вправо (за ноги). С присоединением речевой инструкции. Массаж спины.
Упражнение для стимулирования ползания. С присоединением речевой инструкции.
Массаж живота.
Присаживание при поддержке за обе отведенные в...
Общие физиологические предпосылки
В этом периоде оформляется стояние без опоры и развивается ходьба без опоры, поэтому можно ввести некоторые упражнения из исходного вертикального положения.
Появляются новые элементы моторики — сидение на корточках, в связи с чем можно ввести соответствующие упражнения в приседании.
В этом периоде уже имеется связь между действиями и предметами и названиями действий и предметов, имеющих отношение...
