Дифференциальный диагноз становится значительно труднее, если выпот носит фибринозный характер. Ангины с фибринозным выпотом могут быть вызваны разнообразной кокковой флорой, но чаще встречаются при стрепто- и стафилококковой инфекциях. Для уточнения клинического диагноза в подобных случаях важнейшее значение приобретают различия в характере общих реакций на кокковую флору и дифтерийный токсин. Дифтерии в подавляющем большинстве случаев несвойственны…

Следующая история болезни иллюстрирует затруднения диагностики в подобных случаях. Таня Г., 10 лет, поступила 9.Х 1960 г. с подозрением на дифтерию зева на 3-й день болезни в среднетяжелом состоянии. В анамнезе — повторные ангины. Заболевание началось с подъема температуры до 39˚, боли в горле, нарушения общего состояния. На 2-й день болезни температура 38,2 — 39,2°;…

Иногда за дифтерию принимается скарлатинозная некротическая ангина. Ошибки чаще делаются в тех случаях, когда скарлатина протекает без сыпи или со скудной, быстро пропадающей сыпью, а обширный фибринозный выпот скрывает под собой некротизированную поверхность миндалины. В дифференциальной диагностике наряду с вышеуказанными симптомами надо учитывать остальные признаки скарлатины: сыпь или ее остатки в виде насыщенности кожных складок,…

Дифференциальная диагностика обосновывается весьма характерными клиническими симптомами основного заболевания: универсальным поражением периферических лимфатических узлов с преимущественным увеличением заднешейных, характерно меняющих контуры шеи, гипертрофией лимфоидной ткани пироговского кольца, вызывающей затруднения носового дыхания при неизмененной слизистой входа в нос, значительным увеличением и уплотнением печени и селезенки, довольно длительной и иногда волнообразной температурой и, наконец, весьма характерными изменениями…

Иногда за распространенную и даже токсическую дифтерию зева принимают обширные язвенно-пленчатые процессы в зеве, осложняющие течение лейкозов и агранулоцитоза. Помимо анамнеза и клинических симптомов основных заболеваний, помощь в дифференциальной диагностике оказывают особенности поражения зева: язвенный характер, слабость воспалительной реакции, отсутствие отека в зеве и подкожной клетчатке. К числу заболеваний, нередко смешиваемых с токсической дифтерией зева,…