Клиника и лечение основных видов аномалий развития и деформаций зубочелюстной системы

Главная / Стоматология детского возраста / Клиника и лечение основных видов аномалий развития и деформаций зубочелюстной системы

Аномалии и деформации могут быть обусловлены неравномерным ростом челюстных костей, неправильным расположением их в лицевом черепе, деформацией челюстей и зубных рядов, нарушением развития зубов, вертикальными или горизонтальными перемещениями их. Между перечисленными факторами существует тесная взаимосвязь и взаимообусловленность. Однако в каждом отдельном случае можно определить главный основной фактор, обусловивший возникновение данной аномалии.

Необходимо отметить, что редко встречаются аномалии с проявлением одного какого-либо симптома деформации, например неправильного положения зуба, прогнатии, прогении и т. д. В клинике чаще встречаются комбинированные аномалии, когда сочетаются два или больше признака, а иногда одновременно имеют место нарушения прикуса, изменения формы зубных рядов и неправильное положение зубов.

Различные комбинации этих симптомов обусловливают большое многообразие клинических форм зубочелюстных аномалий. Лечение их, естественно, предусматривает применение различных комбинаций ортодонтических вмешательств, которые в каждом отдельном случае должны проводиться в определенной последовательности. Располагая знаниями о лечении наиболее типичных форм зубочелюстных аномалий и отдельных проявлений их (неправильное положение зубов, сужение зубных рядов, сагиттальные или вертикальные нарушения прикуса), начинающий ортодонт сможет наметить план лечения каждого конкретного случая.

Необходимо учитывать не только клиническую картину, но также этиологию и патогенез деформаций, а также индивидуальные особенности организма (возраст, общее состояние здоровья, характер и поведение больного и т. п.). Прежде чем приступать к специальному ортодонтическому лечению, следует устранить эндогенные и экзогенные причины аномалий зубочелюстной системы, а при необходимости провести соответствующее общее лечение.

Классификация вариантов аномалий и деформаций зубочелюстной системы в течение нескольких десятилетий разрабатывалась в клиниках ортопедической стоматологии и ортодонтии. Однако до настоящего времени нет не только единой общепринятой классификации ортодонтических аномалий, но даже общих принципиальных установок, которые объединили бы различные взгляды и направления.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

К нарушениям соотношений в переднезаднем направлении относится прогнатическое и прогеническое соотношение зубных рядов. Прогнатическое соотношение передних зубов характеризуется тем, что резцы и клыки верхней челюсти выступают вперед по отношению к одноименным зубам нижней челюсти. При этом режуще-бугорковый контакт между верхними и нижними передними зубами нарушается и возникает щель в сагиттальном направлении. Величина этой щели зависит…


Для лечения прогенического соотношения зубных рядов, в периоде молочного прикуса некоторые авторы (Korkhaus, 1939) рекомендуют применять межчелюстную резиновую тягу. Аппаратурное лечение в периоде молочного прикуса проводят в основном до рассасывания корней молочных зубов. В периоде рассасывания корней молочных резцов и в начале сменного прикуса можно применять разобщающую пластинку или пластмассовые каппы на боковые зубы и…


В последние годы в практике здравоохранения получил широкое распространение новый вид децентрализованной санации, так называемый бригадный метод. Для работы в школах и других детских учреждениях стоматологической поликлиникой или отделением комплектуется бригада из 2—4 врачей, медицинской сестры и санитарки. Бригада получает оборудование, инструмент, транспорт и направляется в школу, интернат, детский сад и т. д. По окончании…


Прогнатическое соотношение зубных рядов может быть обусловлено чрезмерным развитием или мезиальным расположением верхней челюсти, недоразвитием или дистальным положением нижней челюсти, неправильным расположением зубов на верхней и нижней челюстях, деформацией зубных рядов, всевозможными комбинациями перечисленных факторов, когда имеются неравномерный рост челюстных костей, неправильное положение их в пространстве черепа и неправильное расположение зубов. Наиболее тяжелой формой данной…


Перекрестным прикусом называется такое смыкание зубных рядов, при котором на одной стороне зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней, а на другой имеется обратное смыкание, т. е. зубы нижней челюсти перекрывают верхние. Перекрестный прикус может быть обусловлен деформацией нижней челюсти, смещением ее в сторону, односторонним сужением верхней челюсти или зубного ряда. Л. В. Ильина-Маркосян различает две…


Практика массовых профилактических осмотров, не сопровождавшихся немедленным лечением, давно подвергнута осуждению как бесцельная трата времени врача и пациента. В настоящее время осмотр полости рта детей, как правило, проводится одновременно с санацией. Массовые осмотры в различных географических районах страны могут быть рекомендованы лишь с целью выявления стоматологической заболеваемости и перспективного планирования стоматологической помощи в данном районе….


При прогнатическом соотношении зубных рядов глубина резцового перекрытия может быть различной. Нормальное перекрытие встречается редко, чаще наблюдается глубокий или открытый прикус. Форма зубных и альвеолярных дуг обычно также изменена. Очень часто наблюдается сужение их в боковых отделах и выдвижение переднего отдела зубной дуги вместе с альвеолярным отростком. Нередко встречаются всевозможные другие деформации зубных дуг и…


Лечение перекрестного соотношения зубных рядов следует начинать в периоде молочного прикуса. Прежде всего необходимо устранить причину аномалии и провести профилактические мероприятия: санацию полости рта, общеукрепляющие мероприятия, лечение заболеваний носоглотки, сошлифовывание нестершихся бугров молочных зубов, особенно клыков, и т. д. При наличии одностороннего сужения верхней зубной дуги рекомендуется пластинка с секторальным распилом и винтом. На противоположной…


За время летних каникул удается санировать значительное число детей и таким образом сократить количество нуждающихся в санации. Всю организационную работу, в том числе и бытовое устройство медицинского персонала в загородных условиях, обязаны нести городские советы депутатов трудящихся и местные органы здравоохранения, ведающие организацией летнего отдыха детей, а также ведомства и предприятия, к которым относятся оздоровительные…


При второй клинической разновидности прогнатического прикуса (второй подкласс II класса по Энглю) наблюдается мезиальное расположение боковых зубов и клыков верхней челюсти по отношению к зубам нижней. Что касается резцов, то они наклонены в оральную сторону. Оральный наклон могут иметь все резцы верхней челюсти или только центральные. В последнем случае боковые резцы обычно отклонены в сторону…


Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее