Дифференциальный диагноз

Главная / Туберкулезный менингит у детей / Дифференциальный диагноз

Туберкулезный менингит следует дифференцировать с другими гнойными внутричерепными осложнениями болезней уха, тромбоза пазух твердой мозговой оболочки, так как при этом могут наблюдаться отчетливый менингеальный синдром, повышение внутричерепного давления и параличи черепно-мозговых нервов. При тромбозах поперечной и сигмовидной пазух твердой мозговой оболочки наблюдаются следующие симптомы: высокая температура с ознобом, учащение пульса, головная боль на стороне гнойного…


Эпидемический цереброспинальный менингит (частный случай)

Больная М., 9 лет. Поступила в клинику 20/1V ,1949 г. с диагнозом туберкулезного менингита. Настоящее заболевание началось 9/IV, когда больная почувствовала головную боль; температура повысилась до 37,2 затем держалась е пределах 38 — 39°. Лечилась дома, получила инъекции пенициллина. 17 — 18/1V температура была нормальной, затем вновь повысилась и появилась головная боль; 20/IV утром впервые…


Эта форма менингита также иногда представляет дифференциально-диагностические трудности, так как наблюдается немало случаев с атипичным течением и неясным первичным гнойным очагом. Согласно литературным данным, эта форма составляет 8 — 10% всех менингитов. Пневмококковый менингит вызывается несколькими типами пневмококков, проникающими из первичных очагов в нервную систему. Наиболее частыми первичными заболеваниями, к которым присоединяется данная форма менингита,…


При распознавании туберкулезного менингита необходимо также помнить о возможности менингитов смешанной этиологии. В старой литературе о подобных формах упоминается редко. В настоящее время ввиду особой важности раннего уточнения этиологии для целей правильного лечения антибиотиками распознавание подобных форм менингитов имеет существенное значение. Пети и Рипеноль описали менингит смешанной этиологии (туберкулезной и менингококковой) у больной 6 лет….


Очень важно также обеспечить тщательное микробиологическое исследование. При диагнозе туберкулезного менингита в начальном периоде необходимо иметь в виду, что в отдельных случаях цитоз может быть очень высоким (до 400 — 600 в 1 мм) и жидкость слегка мутноватой. В таких случаях только тщательное общее и микробиологическое исследование помогают правильно установить диагноз. К туберкулезному менингиту могут…


При начальном диагнозе туберкулезного менингита ошибки делаются в двух направлениях. I. Вместо туберкулезного менингита ставят диагнозы других заболеваний, порой даже имеющих малое сходство с ним. На основании разработки 215 историй болезни наблюдавшихся нами больных детей с туберкулезным менингитом мы могли установить следующие ошибочные диагнозы: Грипп 86 Брюшной тиф 31 Диспепсия и дизентерия 15 Менинго-энцефалит 13…


В настоящее время имеется много новых данных о вирусных нейроинфекциях. Среди последних большое место занимают серозные менингиты. Этиология и клиника серозных менингитов недостаточно изучена, хотя в последнее время получено много новых важных данных по этой проблеме. Еще недавно не существовало их нозографической характеристики, а в практической деятельности врачи этим формам менингитов не придавали достаточного значения….


Острый серозный лимфоцитарный менингит — негнойное воспаление оболочек головного мозга. Эту форму менингита обозначают так же, как хориоменингит. Согласно данным М. С. Маргулиса (1926), патоморфологической основой этой формы менингита является гиперемия и отек мягких оболочек с наличием экссудата в субарахноидальных пространствах. В мягких оболочках возникают экссудативные и пролиферативные изменения, степень которых иногда зависит от характера…


Менингиты, вызванные энтеровирусами

К менингитам, вызванным энтеровирусами, относятся две основные группы: менингит, вызванный вирусом группы Коксаки; менингит, вызванный вирусом группы ECHO. К первой группе относится острый асептический менингит, вызванный вирусом Коксаки, выделенным Долдорфом (Dalldorf) от детей, больных полиомиелитоподобным заболеванием в городке Коксаки (Coksackie) на реке Гудзон в штате Нью-Йорк, США. Заболевание развивается после инкубационного периода, длящегося от 2…


Менингиты, вызванные энтеровирусами (вирус ECHO)

Менингит, вызванный вирусом ECHO, также характеризуется острым развитием менингеального синдрома; возникает в форме эпидемий; контагиозность очень велика. Помимо развивающегося на фоне высокой температуры менингеального синдрома, у больных могут наблюдаться катаральные и желудочно-кишечные расстройства. Во время некоторых вспышек у больных наблюдались гиперемия лица, инъецирование сосудов склер, конъюнктивиты, герпетические высыпания (М. Б. Цукер с соавторами, Э. О….


Популярное
Новое Прочее