15 49.0138 8.38624 arrow 0 arrow 0 4000 1 0 horizontal https://www.kelechek.ru 300 true 0 1

Kelechek.ru

Kelechek.ru

Ревматизм в детском возрасте
12.07.2010

Дифференциация дефекта межпредсердной перегородки

Трудно отдифференцировать аускультативно от функциональных шумов дефект межпредсердной перегородки, представляющий собой одну из наиболее частых врожденных аномалий сердца. Это касается чаще всего случаев с изолированным дефектом межпредсердной перегородки. В результате более высокого давления в левом предсердии во время систолы кровь из левого предсердия переходит в правое, что вызывает в известной мере перегрузку правого сердца. Количество…
Диагноз и дифференциальный диагноз ревматизма
12.07.2010

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия — одна из форм нарушения сердечного ритма, возникающая в результате изменения возбудимости сердечной мышцы. Она характеризуется внезапным приступом сильного учащения сердечной деятельности (в два-три раза и больше) по сравнению с исходной величиной. Для объяснения ее происхождения существуют различные теории. Наиболее приемлемой для нас является «экстрасистолическая» теория, согласно которой пароксизмальная тахикардия расценивается как эктопическая,…
Диагноз и дифференциальный диагноз ревматизма
12.07.2010

Выявление ревматического эндокардита

Во избежание ошибок, при обсуждении сердечного синдрома следует быть не менее осторожным, чем при оценке суставного. Иногда особенно трудно отличить ревматические эндокардиты или скорее их последствия от врожденных сердечных заболеваний, в особенности в случаях латентного развития ревматического процесса. Это касается прежде всего коарктации аорты, открытого Боталова протока, дефекта перегородки между предсердиями и др. В таких…
Диагноз и дифференциальный диагноз ревматизма
12.07.2010

Рентгенологическое исследование (Нарушение импульсаций сердца)

Нарушение импульсаций сердца можно уловить еще в ранних стадиях сердечного заболевания, когда еще нет морфологических изменений. Они являются выражением прежде всего поражения миокарда. Нарушения его контрактильной и тонической функций отражается на рентгенокимограмме и электрокимографии. Можно регистрировать объективно и экстрасистолию, определяя до известной степени места ее возникновения — суправентрикулярная или камерная (желудочковая). Полную и частичную блокаду…
Диагноз и дифференциальный диагноз ревматизма
12.07.2010

Реакция С-реактивного белка (ЦРБ)

Подобно другим авторам, мы наблюдали такую положительную реакцию при различных бактериальных и вирусных заболеваниях, в том числе и при тонзиллитах, катарах верхних дыхательных путей, пневмониях и пр. Реакция ЦРБ одна из первых позитивируется в самой острой фазе ревматического процесса. Она очень быстро становится отрицательной, раньше всех других показателей, еще в сравнительно активной стадии ревматического приступа.…
Диагноз и дифференциальный диагноз ревматизма
12.07.2010

Анти-дезоксирибонуклеазный титр (Биохимические исследования)

Когда биохимические исследования применяются в дифференциальной диагностике и должны помочь в трудных для определения заболевания случаях, необходимо подыскать большее число разнообразных показателей, которые должны охватить различные стороны изменений, происходящих в заболевшем организме (XIII сочетание). Когда диагноз уже определен и лабораторные реакции нужны для прослеживания хода и состояния ревматического процесса, применяемые комплексы зависят, как уже было…
Диагноз и дифференциальный диагноз ревматизма
12.07.2010

Диастолические шумы

Диастолические шумы регистрируются в виде непродолжительных высокочастотных колебаний в начале диастолы. При выявлении дефекта межпредсердной перегородки необходимо иметь ввиду, что соответствующий шум не прослушивается сразу же после рождения ребенка, а иногда даже и до пятилетнего возраста. Причина такого позднего появления этого шума кроется, вероятно, в том, что в течение известного периода после рождения правое сердце…
Диагноз и дифференциальный диагноз ревматизма
12.07.2010

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия и момент выхода из нее При более значительных поражениях миокарда преобладает желудочковая пароксизмальная тахикардия, тогда как суправентрикулярная тахикардия чаще встречается у здоровых детей и у детей с более легкими нарушениями сердечной деятельности. С этой точки зрения желудочковая пароксизмальная тахикардия имеет худший прогноз. Как уже было сказано, пароксизмальная тахикардия начинается и заканчивается внезапно. Иногда…
Диагноз и дифференциальный диагноз ревматизма
12.07.2010

«Мурлыкающий» мезодиастолический шум

«Мурлыкающий» мезодиастолический шум, часто выслушиваемый у верхушки, иногда также вызывается наличием открытого Боталова протока. Мезодиастолический перекатывающийся шум низкого регистра у верхушки и диастолический дующий шум высокого регистра вдоль левого края грудины, обусловленный наличием дефекта в межпредсердной перегородке, могут симулировать в первом случае стеноз митрального клапана, а во втором — недостаточность аортального. Иногда трудно отличить сердечные…
Диагноз и дифференциальный диагноз ревматизма
12.07.2010

Рентгенологическое исследование (Изменения формы и размеров сердца)

Рентгенологически устанавливают изменения формы и размеров сердца. Заслуживает внимания прежде всего общее увеличение размеров сердца, являющееся результатом поражения миокарда. По динамике этого увеличения в известной степени можно судить о ходе ревматического процесса. Следует отметить, что увеличение размеров сердца чаще всего сохраняется долгое время и после затихания ревматического процесса. Их нормализация отмечается после конца первого года…
Диагноз и дифференциальный диагноз ревматизма
1 … 29 30 31 … 71