Больные сальмонеллезом, как и при других кишечных инфекциях, подлежат госпитализации. Лечение их на дому допускается при легких формах и возможности организовать правильный противоэпидемический режим и наблюдение за больным, Уход и диета при сальмонеллезе у детей строятся так же, как и при других кишечных инфекциях. При гастроинтестинальной форме, особенно если подозревается алиментарное заражение, прежде всего необходимо…
Брюшной тиф и брюшной паратиф являются типичными представителями так называемых кишечных инфекций. Источником инфекции при брюшном тифе и паратифах являются больные и носители. Немалую опасность в эпидемическом отношении представляют больные стертыми и атипичными формами болезни, которые чаще наблюдаются среди привитых, а также среди маленьких детей. Большое эпидемиологическое значение как источники инфекции имеют носители. Различают три…
При контактной передаче инфекции огромную роль играют руки как больного или носителя, так и здорового человека, воспринимающего инфекцию. Передача инфекции через воду при тифопаратифозных заболеваниях имеет существенное значение. Вода открытых водоемов легко подвергается инфицированию; этому способствует загрязнение почвы и несоблюдение санитарных правил пользования водоисточниками. Большое эпидемиологическое значение имеет заражение через пищу. Инфицирование продуктов и готовых…
Брюшной тиф Мозговидное набухание групповых и солитарных лимфатических фолликулов (по Хенке и Любарш). В последнее время среди общего состава больных брюшным тифом и паратифом увеличился удельный вес детей школьного возраста. По-видимому, это связано с тем, что дети не подвергаются систематической иммунизации против этих инфекций. Низкая заболеваемость грудных детей объясняется главным образом их относительной изолированностью от…
Наиболее выраженные и характерные изменения наблюдаются в лимфатическом аппарате подвздошной кишки: в групповых лимфатических фолликулах (пейеровых бляшках), солитарных фолликулах и лимфатических узлах брыжейки. В развитии этих изменений различают пять стадий. Стадия мозговидного набухания пейеровых бляшек и солитарных фолликулов соответствует первой неделе болезни. Бляшки в нижнем отделе подвздошной кишки увеличиваются в объеме, набухают, поверхность их становится…
Столбнячная палочка является постоянным обитателем кишечника травоядных животных; часто находится в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания. Палочки столбняка, попадая с испражнениями в почву, образуют споры, длительно сохраняющие жизнеспособность. В населенных пунктах почва, особенно унавоженная, очень часто содержит возбудителя столбняка. Заражение столбняком происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу, при загрязнении землей. Особенно…
Брыжеечные лимфатические узлы при брюшном тифе (по И. В. Давыдовскому) С 8 — 10-го дня болезни начинается стадия некроза бляшек. Одновременно в лимфатических узлах брыжейки происходят некробиотические изменения тифозных клеток; реже развиваются очаги некроза. Стадия образования язв на месте отпадающих некротических струпов соответствует примерно 3-й неделе болезни. Если при этом нарушается целостность сосуда и не…
Столбняк у детей старшего возраста проявляется типичной клинической картиной, наблюдающейся при заболевании взрослых. Инкубационный период длится в среднем 6 — 14 дней; иногда он может укорачиваться до 1 — 2 дней или значительно удлиняться (до нескольких недель и даже месяцев). Отмечено, что чем длиннее инкубационный период, тем благоприятнее течение болезни. Начало болезни острое. Лишь изредка…
Иногда при очень тяжелой форме тифа, заканчивающейся смертью, обнаруживаются изменения лишь отдельных пейеровых бляшек или изменения в кишечнике отсутствуют. У детей раннего и особенно грудного возраста этот процесс обычно носит абортивный характер: после стадии мозговидного набухания пейеровых бляшек некроза их не наступает. Элементы гранулем постепенно рассасываются, поэтому кишечных кровотечений и прободения кишечника при брюшном тифе…
Вследствие повышения рефлекторной возбудимости различные внешние раздражители (шум, сотрясение, прикосновение, движение воздуха, яркий свет) вызывают приступы судорог или их усиление. Сознание сохранено. Температура обычно умеренно повышена; при тяжелой форме она достигает 41 — 42°С. Отмечается обильное потоотделение и слюноотделение. Некоторые больные умирают от асфиксии уже в первые дни болезни. Летальность достигает 40 % и более….
